Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу
Гипертоническая ангиопатия сетчатки — это поражение сосудов сетчатки глаза вследствие гипертонической болезни, подвергающей опасности кровеносные сосуды во всём организме.
Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, основным симптомом которого является стойкое и продолжительное повышение артериального давления. О гипертонии можно говорить при систолическом давлении свыше 140 мм или при диастолическом давлении свыше 90 мм.
На фоне длительного развития артериальной гипертензии без должного лечения в последствии возникают очень серьёзные осложнения, одним из которых и является гипертоническая ангиопатия. Более серьёзные осложнения — инфаркт миокарда, инсульт, ранняя смертность.
В настоящее время гипертоническая болезнь называют одной из главных болезней человечества.
Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза развивается вследствие длительного течения гипертонической болезни. Поражение сосудов происходит в результате постоянно повышенного артериального давления. Поражение прогрессирует постепенно на протяжении достаточно большого промежутка времени. В развитии ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу выделяют определённые стадии:
Функциональные изменения. Характеризуются расширением некоторых вен и сужением артерий, в результате чего нарушается микроциркуляция крови. На данной стадии все изменения и нарушения трудноопределимы и могут быть обнаружены только при внимательном осмотре глазного дна;- Органические изменения. Гипертоническая ангиопатия сетчатки на стадии перехода функциональных изменений в органические характеризуется изменением структуры стенок сосудов — они утолщаются и позже замещаются соединительной тканью. Повышение плотности стенок сосудов приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки. На этой стадии проявления ангиопатии становятся заметнее: возникают небольшие отёки сетчатки, нередко случаются кровоизлияния. При осмотре становятся более заметными сужение артерий и расширение вен, которые становятся более ветвистыми. Появляется характерный блеск сосудов, обусловленный уплотнением стенок;
- Стадия ангиоретинопатии. Для этой стадии развития ангиопатии по гипертоническому типу характерно критическое нарушение микроциркуляции, что приводит к образованию на дне глазного яблока мягких и твёрдых экссудат (жидкость, содержащая белки, эритроциты, лейкоциты, минеральные вещества и микробы, которые вызывают воспалительные процессы). Также усугубляются уже имеющиеся до наступления стадии ангиоретинопатии изменения. Значительно снижается зрение, высока вероятность полной его потери.
Симптомы ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу:
- Периодические затуманивания зрения (объясняется скачками артериального давления);
- Незначительное ухудшение зрения (преимущественно на стадии органических изменений);
- Значительное ухудшение зрения и полная потеря зрения (на стадии ангиоретинопатии);
- Появление на глазах жёлтых пятен (жировые отложения).
Лечение гипертонической ангиопатии проводит врач-офтальмолог. Так как причиной данного расстройства выступает гипертоническая болезнь, то и лечение заключается в снижении артериального давления. В случае нарушения микроциркуляции и кровоизлияниях в сетчатку могут быть назначены препараты, улучшающие кровообращение, и сосудорасширяющие средства.