Как лечить отслоение сетчатки?

Когда пациент приходит к офтальмологу с жалобами на внезапное резкое снижение зрения, появление искр и пелены перед глазами, то ему нередко ставится диагноз отслойка сетчатки. Данный недуг является следствием вовремя не диагностированного разрыва сетчатки.

Лечить отслоение сетчатки можно и нужно. Единственный действенный метод лечения отслойки ретины — хирургический. Хирургическое лечение отслойки сетчатки хоть и является весьма эффективным, но не всегда помогает восстановить потерянное зрение. Даже при успешном завершении операции острота зрения редко восстанавливается до исходного уровня. Обычно зрение становится ниже.

Возможные хирургические варианты лечения отслоения сетчатки:

В большинстве случаев отслойка сетчатки лечится с помощью таких хирургических операций как экстрасклеральное балонирование и экстрасклеральное пломбирование. Цель лечения в данном случае сводится к обнаружению разрыва внутренней оболочки и его закрытию. Сетчатую оболочку невозможно сшить обычными методами, так как она очень тонкая и «хрупкая». Поэтому проводится прижатие повреждённого участка сетчатки к подлежащим оболочкам. Используются приёмы наружного и внутреннего воздействия. Так, при экстрасклеральном пломбировании снаружи на склеру глаза устанавливается специальная силиконовая пломба, закрывающая разрыв и надёжно прижимающая сетчатку. А при экстрасклеральном балонировании в глаз вживляется баллон, который накачивают жидкостью до нужного объёма и вынимают после успешного прижатия сетчатки к склере и сосудистой оболочке.

Отслоение сетчатки лечится и с помощью метода витрэктомии — хирургического вмешательства с целью удаления крови и изменённого стекловидного тела. Операция проводится через три микро-прокола, через которые вводятся инструмент и осветительный прибор и подаётся жидкость. После удаления стекловидного тела в образовавшуюся полость вводят специальные препараты: «тяжёлую воду», жидкий силикон, физиологический раствор либо специальный газ. Эти препараты выполняют прижимающую функцию, после чего постепенно заменяется внутриглазной жидкостью.

Перечисленные процедуры эффективны более чем в 90 процентах случаев. Однако, если дело дошло до отслоения макулы, то зрение уже не может быть восстановлено полноценно. Это связано с тем, что клетки, отвечающие за центральное зрения (так называемые «колбочки»), не способны восстанавливаться.

Лечить отслойку сетчатки на ранних стадиях можно также с помощью метода лазерной фотокоагуляции. Метод заключается в нанесении лазером точечных ожогов по краю образовавшегося разрыва. Это вызывает возникновение рубцов, которые укрепляют края разрыва и препятствуют скапливанию жидкости под ретиной.

Криопсия сетчатки — процесс замораживания задней стенки глаза непосредственно за возникшим разрывом (или истончённым участком). В результате происходит рубцевание и закрепление краёв разрыва. Данный метод оперативного вмешательства редко используется в качестве самостоятельной операции, чаще применяется параллельно с пломбированием.

Лечить отслоение сетчатки можно только с помощью вышеперечисленных методов. Никакие капли, уколы и таблетки не помогут в борьбе с этим недугом. Поэтому, при появлении первых симптомов, указывающих на образование разрыва сетчатки, необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу. Чем раньше будет проведена грамотная хирургическая операция, тем выше шансы на полное восстановление утраченного зрения.